プリンキピア

第39章呼吸器系

Review Questions確認問題

Exercises 15–17練習問題 15–17
Exercise 15問題 15
How would paralysis of the diaphragm alter inspiration?
横隔膜が麻痺すると、吸気はどのように変わるか。
  1. It would prevent contraction of the intercostal muscles.
    肋間筋の収縮が妨げられる。
  2. It would prevent inhalation because the intrapleural pressure would not change.
    胸膜腔内圧が変わらないため、吸気ができなくなる。
  3. It would decrease the intrapleural pressure and allow more air to enter the lungs.
    胸膜腔内圧が低下し、より多くの空気が肺に入る。
  4. It would slow expiration because the lung would not relax.
    肺が弛緩しなくなるため、呼気が遅くなる。
Solution解き方
B
B
Exercise 16問題 16
Restrictive airway diseases ________.
拘束性の気道疾患は、＿＿＿＿。
  1. increase the compliance of the lung
    肺のコンプライアンスを高める
  2. decrease the compliance of the lung
    肺のコンプライアンスを低下させる
  3. increase the lung volume
    肺気量を増加させる
  4. decrease the work of breathing
    呼吸の仕事を減らす
Solution解き方
B
B
Exercise 17問題 17
Alveolar ventilation remains constant when ________.
肺胞換気量が一定に保たれるのは、＿＿＿＿ときである。
  1. the respiratory rate is increased while the volume of air per breath is decreased
    1回あたりの空気量を減らしながら呼吸数を増やす
  2. the respiratory rate and the volume of air per breath are increased
    呼吸数と1回あたりの空気量をともに増やす
  3. the respiratory rate is decreased while increasing the volume per breath
    1回あたりの空気量を増やしながら呼吸数を減らす
  4. both a and c
    aとcの両方
Solution解き方
D
D

Critical Thinking Questions考察問題

Exercises 18–20練習問題 18–20
Exercise 18問題 18
How would increased airway resistance affect intrapleural pressure during inhalation?
気道抵抗の増加は、吸気中の胸膜腔内圧にどう影響するか。
Solution解き方
Increased airway resistance increases the volume and pressure in the lung; therefore, the intrapleural pressure would be less negative and breathing would be more difficult.
気道抵抗が増えると肺の体積と圧力が増す。そのため、胸膜腔内圧の陰性の程度が弱まり、呼吸はより難しくなる。
Exercise 19問題 19
Explain how a puncture to the thoracic cavity (from a knife wound, for instance) could alter the ability to inhale.
たとえばナイフによる傷で胸腔に穴が開くと、息を吸う能力がどう変わるかを説明しなさい。
Solution解き方
A puncture to the thoracic cavity would equalize the pressure inside the thoracic cavity to the outside environment. For the lung to function properly, the intrapleural pressure must be negative. This is caused by the contraction of the diaphragm pulling the lungs down and drawing air into the lungs.
胸腔に穴が開くと、胸腔内の圧力が外部環境の圧力と等しくなる。肺が正常に働くには、胸膜腔内圧が陰圧でなければならない。この陰圧は、横隔膜の収縮が肺を下方へ引き、空気を肺に吸い込むことによって生じる。
Exercise 20問題 20
When someone is standing, gravity stretches the bottom of the lung down toward the floor to a greater extent than the top of the lung. What implication could this have on the flow of air in the lungs? Where does gas exchange occur in the lungs?
人が立っていると、重力は肺の上部より下部を強く床へ向かって引き伸ばす。これは肺内の空気の流れにどのような影響を及ぼしうるか。肺のどこでガス交換が起こるか。
Solution解き方
The lung is particularly susceptible to changes in the magnitude and direction of gravitational forces. When someone is standing or sitting upright, the pleural pressure gradient leads to increased ventilation further down in the lung.
肺は、重力の大きさや方向の変化の影響を特に受けやすい。立位や上体を起こした座位では、胸膜内圧の勾配によって肺の下方ほど換気が増える。
alveolar ventilation
肺胞換気
how much air is in the alveoli
肺胞内にどれだけ空気があるかを表す。
anatomical dead space
解剖学的死腔
(also, anatomical shunt) region of the lung that lacks proper ventilation/perfusion due to an anatomical block
解剖学的シャントともいう。解剖学的な閉塞により、適切な換気・灌流が行われない肺の領域。
compliance
コンプライアンス
measurement of the elasticity of the lung
肺の弾性的な変形しやすさの尺度。
dead space
死腔
area in the lung that lacks proper ventilation or perfusion
適切な換気または灌流が行われない肺内の領域。
elastic recoil
弾性反跳
property of the lung that drives the lung tissue inward
肺組織を内向きに戻そうとする肺の性質。
elastic work
弾性に対する仕事
work conducted by the intercostal muscles, chest wall, and diaphragm
肋間筋、胸壁、横隔膜によって行われる仕事。
flow-resistive
流れの抵抗に対する仕事
work of breathing performed by the alveoli and tissues in the lung
肺の肺胞と組織によって行われる呼吸の仕事。
functional vital capacity (FVC)
機能的肺活量（FVC）
amount of air that can be forcibly exhaled after taking the deepest breath possible
可能な限り深く息を吸った後に、強く吐き出せる空気量。
intercostal muscle
肋間筋
muscle connected to the rib cage that contracts upon inspiration
胸郭につながり、吸気時に収縮する筋。
intrapleural space
胸膜腔
space between the layers of pleura
胸膜の層の間にある空間。
obstructive disease
閉塞性疾患
disease (such as emphysema and asthma) that arises from obstruction of the airways; compliance increases in these diseases
肺気腫や喘息など、気道の閉塞によって生じる疾患。これらの疾患ではコンプライアンスが増加する。
physiological dead space
生理学的死腔
(also, physiological shunt) region of the lung that lacks proper ventilation/perfusion due to a physiological change in the lung (like inflammation or edema)
生理学的シャントともいう。炎症や浮腫など、肺の生理学的変化によって適切な換気・灌流が行われない肺の領域。
pleura
胸膜
tissue layer that surrounds the lungs and lines the interior of the thoracic cavity
肺を包み、胸腔の内側を覆う組織層。
pleurisy
胸膜炎
painful inflammation of the pleural tissue layers
胸膜の組織層に起こる、痛みを伴う炎症。
recruitment
リクルートメント
process of opening airways that normally remain closed when the cardiac output increases
心拍出量が増加したとき、普段は閉じている気道を開く過程。
resistance
抵抗
measurement of lung obstruction
肺の閉塞の程度を示す尺度。
respiratory distress syndrome
呼吸窮迫症候群
disease that arises from a deficient amount of surfactant
サーファクタントの不足によって起こる疾患。
respiratory rate
呼吸数
number of breaths per minute
1分間の呼吸の回数。
restrictive disease
拘束性疾患
disease that results from a restriction and decreased compliance of the alveoli; respiratory distress syndrome and pulmonary fibrosis are examples
肺胞の広がりが制限され、コンプライアンスが低下することで生じる疾患。呼吸窮迫症候群や肺線維症などがある。
surfactant
サーファクタント
detergent-like liquid in the airways that lowers the surface tension of the alveoli to allow for expansion
気道にある洗剤のような液体。肺胞の表面張力を下げ、広がりやすくする。
ventilation/perfusion (V/Q) mismatch
換気血流比（V／Q）の不均衡
region of the lung that lacks proper alveolar ventilation (V) and/or arterial perfusion (Q)
適切な肺胞換気（V）、動脈灌流（Q）、またはその両方が不足している肺の領域。