第15章心理的障害
Summaryまとめ
Mood disorders are those in which the person experiences severe disturbances in mood and emotion. They include depressive disorders and bipolar and related disorders. Depressive disorders include major depressive disorder, which is characterized by episodes of profound sadness and loss of interest or pleasure in usual activities and other associated features, and persistent depressive disorder, which marked by a chronic state of sadness.
気分障害とは、気分と感情に深刻な乱れが生じる障害である。気分障害には、抑うつ障害と、双極性障害および関連障害群が含まれる。抑うつ障害には、大うつ病性障害と持続性抑うつ障害がある。大うつ病性障害は、深い悲しみ、ふだんの活動への興味または喜びの喪失、そしてそのほかの関連する特徴が現れるエピソードを特徴とし、持続性抑うつ障害は、慢性的な悲しみの状態を特徴とする。
Bipolar disorder is characterized by mood states that vacillate between sadness and euphoria; a diagnosis of bipolar disorder requires experiencing at least one manic episode, which is defined as a period of extreme euphoria, irritability, and increased activity. During a manic episode, a person will likely exhibit behaviors atypical for that person. They may become excessively talkative, exhibit flight of ideas, and make grandiose plans. They may go on a spending spree, maxing out their credit card with items they can not afford, gamble, or engage in risky sexual behaviors. About fifty percent of people suffering from bipolar disorder do not receive treatment. Bipolar disorder is a definitive risk factor for suicide, with about a third of people with bipolar disorder attempting suicide.
双極性障害は、悲しみと多幸感のあいだを揺れ動く気分状態を特徴とする。双極性障害と診断されるには、少なくとも一度の躁病エピソードを経験していることが必要である。躁病エピソードとは、極度の多幸感、易怒性、活動の増加が見られる期間と定義される。躁病エピソードのあいだ、人はその人らしくない行動を示す可能性が高い。過度に多弁になったり、観念奔逸を示したり、誇大な計画を立てたりすることがある。散財に走って、買う余裕のない品物でクレジットカードを限度額まで使い切ったり、ギャンブルをしたり、危険な性行動にふけったりすることもある。双極性障害に苦しむ人の約50％は治療を受けていない。双極性障害は自殺の明確な危険因子であり、双極性障害のある人の約3分の1が自殺を試みる。
When a person's pain and distress completely overwhelm their ability to cope, some people may consider suicide. People who suffer from mental health and substance abuse problems are at a much higher risk of suicide than the general public. Males die by suicide at a significantly higher rate than females, and males use much more lethal means in their attempts. A person contemplating suicide needs help and should not have access to lethal means of suicide, such as firearms. If you or someone you know is contemplating suicide, there are many helpful resources. Three of them are listed below:
苦痛や苦悩が対処する能力を完全に上回ってしまったとき、自殺を考える人もいる。精神的健康の問題や物質乱用の問題を抱える人は、一般の人々よりも自殺のリスクがはるかに高い。男性は女性よりも有意に高い率で自殺によって亡くなり、また男性は自殺を試みる際に、はるかに致死性の高い手段を用いる。自殺を考えている人には助けが必要であり、銃器のような致死的な自殺の手段を入手できる状態にあってはならない。あなた自身やあなたの知っている誰かが自殺を考えているなら、役に立つ情報源がたくさんある。そのうちの三つを以下に挙げる。
- Visit National Suicide Prevention Lifeline, call 1-800-273-8255, or text the Crisis Text Line (text HELLO to 741741).全米自殺予防ライフラインを訪れるか、1-800-273-8255に電話するか、クライシス・テキストラインにテキストメッセージを送る（741741に「HELLO」と送信する）。
- Visit the American Foundation for Suicide Prevention.アメリカ自殺予防財団のサイトを訪れる。
- Visit The National Institute of Health Website page on suicide.アメリカ国立衛生研究所のウェブサイトの、自殺についてのページを訪れる。
Review Questions確認問題
Exercise 22問題 22
Common symptoms of major depressive disorder include all of the following except ________.
大うつ病性障害のよくある症状には、次のうち________を除くすべてが含まれる。
- periods of extreme elation and euphoria極度の高揚と多幸感が続く期間
- difficulty concentrating and making decisions集中や意思決定の困難
- loss of interest or pleasure in usual activitiesふだんの活動への興味または喜びの喪失
- psychomotor agitation and retardation精神運動焦燥と精神運動制止
Solution解き方
A
A
Exercise 23問題 23
Suicide rates are ________ among men than among women, and they are ________ during the winter holiday season than during the spring months.
自殺率は、女性より男性のほうが________。また、春の数か月より冬のホリデーシーズンのほうが________。
- higher; higher高い；高い
- lower; lower低い；低い
- higher; lower高い；低い
- lower; higher低い；高い
Solution解き方
C
C
Critical Thinking Question考察問題
Exercises 24練習問題 24
Exercise 24問題 24
Describe several of the factors associated with suicide.
自殺に関連する要因のいくつかを説明せよ。
Solution解き方
The risk of suicide is high among people with mental health problems, including mood disorders and substance abuse problems. The risk is also high among those who have made a prior suicide attempt and who have lethal means to commit suicide. Rates of suicide are higher among men and during the springtime, and they are higher in the mountain states of the west than in other regions of the United States. Research has also shown that suicides can have a “contagious” effect on people, and that it is associated with serotonin dysfunction.
自殺のリスクは、気分障害や物質乱用の問題を含め、精神的健康の問題を抱える人々で高い。過去に自殺を試みたことがあり、自殺するための致死的な手段を持っている人々でも、リスクは高い。自殺率は男性で、また春の時期に高く、アメリカのほかの地域よりも西部の山岳州で高い。研究はまた、自殺が人々に「伝染する」ような影響を及ぼしうること、そして自殺がセロトニンの機能不全と関連していることも示している。
Personal Application Question自分に当てはめて考える問題
Exercise 25問題 25
Think of someone you know who seems to have a tendency to make negative, self-defeating explanations for negative life events. How might this tendency lead to future problems? What steps do you think could be taken to change this thinking style?
否定的なライフイベントに対して、否定的で自滅的な説明をする傾向があるように見える知人を思い浮かべてみよう。この傾向は、将来どのような問題につながりうるだろうか。この考え方を変えるために、どのような手立てがとれると思うか。
bipolar and related disorders
双極性障害および関連障害群
group of mood disorders in which mania is the defining feature
躁状態を決定的な特徴とする気分障害のグループ
bipolar disorder
双極性障害
mood disorder characterized by mood states that vacillate between depression and mania
抑うつと躁状態のあいだを揺れ動く気分状態を特徴とする気分障害
depressive disorder
抑うつ障害
one of a group of mood disorders in which depression is the defining feature
抑うつを決定的な特徴とする気分障害のグループの一つ
flight of ideas
観念奔逸
symptom of mania that involves an abruptly switching in conversation from one topic to another
会話の中で、ある話題から別の話題へと唐突に切り替えることを含む、躁状態の症状
hopelessness theory
絶望感理論
cognitive theory of depression proposing that a style of thinking that perceives negative life events as having stable and global causes leads to a sense of hopelessness and then to depression
否定的なライフイベントの原因を安定的で全般的なものとして知覚する考え方が、絶望感を生み、さらにうつ病につながると提唱する、うつ病の認知理論
major depressive disorder
大うつ病性障害
commonly referred to as “depression” or “major depression,” characterized by sadness or loss of pleasure in usual activities, as well other symptoms
一般に「うつ病」や「大うつ病」と呼ばれる。悲しみ、またはふだんの活動における喜びの喪失と、そのほかの症状を特徴とする
mania
躁状態
state of extreme elation and agitation
極度の高揚と興奮の状態
manic episode
躁病エピソード
period in which an individual experiences mania, characterized by extremely cheerful and euphoric mood, excessive talkativeness, irritability, increased activity levels, and other symptoms
躁状態を経験する期間。きわめて陽気で多幸的な気分、過度の多弁、易怒性、活動水準の上昇、その他の症状を特徴とする
mood disorder
気分障害
one of a group of disorders characterized by severe disturbances in mood and emotions; the categories of mood disorders listed in the DSM-5 are bipolar and related disorders and depressive disorders
気分と感情の深刻な乱れを特徴とする障害のグループの一つ。DSM-5に挙げられている気分障害のカテゴリーは、双極性障害および関連障害群と、抑うつ障害である
peripartum onset
周産期発症
subtype of depression that applies to people who experience an episode of major depression either during pregnancy or in the four weeks following childbirth
妊娠中または出産後4週間以内に大うつ病のエピソードを経験する人に当てはまる、うつ病の下位型
persistent depressive disorder
持続性抑うつ障害
depressive disorder characterized by a chronically sad and melancholy mood
慢性的に悲しく憂うつな気分を特徴とする抑うつ障害
rumination
反すう
in depression, tendency to repetitively and passively dwell on one’s depressed symptoms, their meanings, and their consequences
うつ病において、自分の抑うつ症状、その意味、その結果について、繰り返し受け身的にくよくよと考え続ける傾向
seasonal pattern
季節型
subtype of depression in which a person experiences the symptoms of major depressive disorder only during a particular time of year
1年のうち特定の時期にだけ大うつ病性障害の症状を経験する、うつ病の下位型
suicidal ideation
自殺念慮
thoughts of death by suicide, thinking about or planning suicide, or making a suicide attempt
自殺による死についての思考、自殺について考えたり計画したりすること、または自殺を試みること
suicide
自殺
death caused by intentional, self-directed injurious behavior
意図的な、自分に向けた加害行動によって引き起こされる死