プリンキピア

第15章心理的障害

Summaryまとめ

Obsessive-compulsive and related disorders are a group of DSM-5 disorders that overlap somewhat in that they each involve intrusive thoughts and/or repetitive behaviors. Perhaps the most recognized of these disorders is obsessive-compulsive disorder, in which a person is obsessed with unwanted, unpleasant thoughts and/or compulsively engages in repetitive behaviors or mental acts, perhaps as a way of coping with the obsessions. Body dysmorphic disorder is characterized by the individual becoming excessively preoccupied with one or more perceived flaws in their physical appearance that are either nonexistent or unnoticeable to others. Preoccupation with the perceived physical defects causes the person to experience significant anxiety regarding how they appear to others. Hoarding disorder is characterized by persistent difficulty in discarding or parting with objects, regardless of their actual value, often resulting in the accumulation of items that clutter and congest their living area.
強迫性障害および関連障害群は、DSM-5に含まれる障害の一群であり、いずれも侵入的な思考と反復的な行動の一方または両方を伴うという点で、いくらか重なり合っている。これらの障害の中でおそらく最もよく知られているのは強迫性障害である。強迫性障害の人は、望まない不快な思考にとりつかれるか、反復的な行動や心的行為を強迫的に行うか、あるいはその両方を示す。後者の行動や行為は、おそらく強迫観念に対処する手段なのだろう。身体醜形障害の特徴は、本人が外見上の一つ以上の欠点と感じているものに過度にとらわれることであり、その欠点は実際には存在しないか、他人には気づかれないものである。本人が感じている身体的欠陥へのとらわれのために、その人は、自分が他人からどう見えるかについて大きな不安を経験する。ためこみ障害の特徴は、物の実際の価値にかかわらず、物を捨てたり手放したりすることが持続的に難しいことであり、その結果、しばしば物がたまって生活空間を散らかし、ふさいでしまう。

Review Questions確認問題

Exercise 16問題 16
Which of the following best illustrates a compulsion?
次のうち、強迫行為の例として最も適切なものはどれか。
  1. mentally counting backward from 1,000
    1,000から心の中で逆に数えること
  2. persistent fear of germs
    細菌に対する持続的な恐怖
  3. thoughts of harming a neighbor
    隣人に危害を加えることについての思考
  4. falsely believing that a spouse has been cheating
    配偶者が浮気をしていると誤って信じること
Solution解き方
A
A
Exercise 17問題 17
Research indicates that the symptoms of OCD ________.
研究によれば、OCDの症状は________。
  1. are similar to the symptoms of panic disorder
    パニック障害の症状に似ている
  2. are triggered by low levels of stress hormones
    ストレスホルモンの濃度が低いことによって引き起こされる
  3. are related to hyperactivity in the orbitofrontal cortex
    眼窩前頭皮質の過剰な活動と関連している
  4. are reduced if people are asked to view photos of stimuli that trigger the symptoms
    症状を引き起こす刺激の写真を見るよう求められると軽減する
Solution解き方
C
C

Critical Thinking Questions考察問題

Exercises 18練習問題 18
Exercise 18問題 18
Discuss the common elements of each of the three disorders covered in this section: obsessive-compulsive disorder, body dysmorphic disorder, and hoarding disorder.
この節で取り上げた三つの障害、すなわち強迫性障害、身体醜形障害、ためこみ障害のそれぞれに共通する要素を論じよ。
Solution解き方
Each of the three disorders is characterized by repetitive thoughts and urges, as well as an uncontrollable need to engage in repetitive behavior and mental acts. For example, repetitive thoughts include concerns over contamination (OCD), imaged physical defects (body dysmorphic disorder), and over discarding one’s possessions (hoarding disorder). An uncontrollable need to engage in repetitive behaviors and mental acts include persistent hand-washing (OCD), constantly looking in the mirror (body dysmorphic disorder), and engaging in efforts to acquire new possessions (hoarding disorder).
三つの障害はいずれも、反復的な思考や衝動と、反復的な行動や心的行為をせずにはいられない抑えがたい欲求とを特徴とする。たとえば、反復的な思考には、汚染についての心配（OCD）、想像上の身体的欠陥についての心配（身体醜形障害）、自分の持ち物を捨てることについての心配（ためこみ障害）がある。反復的な行動や心的行為をせずにはいられない抑えがたい欲求には、執拗に手を洗うこと（OCD）、絶えず鏡を見ること（身体醜形障害）、新しい持ち物を手に入れようと努めること（ためこみ障害）が含まれる。
body dysmorphic disorder
身体醜形障害
involves excessive preoccupation with an imagined defect in physical appearance
外見についての想像上の欠陥に過度にとらわれることを伴う
hoarding disorder
ためこみ障害
characterized by persistent difficulty in parting with possessions, regardless of their actual value or usefulness
実際の価値や有用性にかかわらず、持ち物を手放すことが持続的に困難であることを特徴とする
obsessive-compulsive and related disorders
強迫性障害および関連障害群
group of overlapping disorders listed in the DSM-5 that involves intrusive, unpleasant thoughts and/or repetitive behaviors
DSM-5に挙げられた、互いに重なり合う障害の一群で、侵入的で不快な思考と反復的な行動の一方または両方を伴う
obsessive-compulsive disorder
強迫性障害
characterized by the tendency to experience intrusive and unwanted thoughts and urges (obsession) and/or the need to engage in repetitive behaviors or mental acts (compulsions) in response to the unwanted thoughts and urges
侵入的で望まない思考や衝動（強迫観念）と、その望まない思考や衝動に反応して反復的な行動や心的行為をせずにはいられない欲求（強迫行為）の、一方または両方を経験する傾向を特徴とする
orbitofrontal cortex
眼窩前頭皮質
area of the frontal lobe involved in learning and decision-making
学習と意思決定にかかわる前頭葉の領域